진단명 : 난소의 표면상피종양surface epithelial tumor

난소의 표면상피에서 다양한 종양이 발생할 수 있고 주로 40-70세에서 호발하며 연령이 높을수록 악성의 비율이 높아집니다. 표면상피종양 중 약 60%가 양성, 5%가 경계성, 35%가 악성으로 알려져 있습니다. MRI T2강조영상에서 난소에 다방성multilocular 낭성 종괴가 보이고 있고 내부에 여러 개의 중격septa을 포함하고 있습니다. 중격이 얇고 균일하며 고형성분이 보이지 않아 양성 가능성이 높습니다. 수술 후 점액낭샘종mucinous cystadenoma으로 확인되었습니다. 조영증강 CT에서 우측 난소에 다방성 낭성 종괴가 보입니다. 앞선 증례와 비교해볼 때 중격이 두껍고 조영증강 되는 불규칙한 모양의 고형성분이 보입니다. 경계성 점액종양borderline mucinous tumor의 증례입니다. 조영증강 CT에서 낭성 종괴가 보이고 덩어리진 고형성분이 분명하게 보이고 있습니다. 환자는 골반강과 양측 결장옆 고랑paracolic gutter에 복수를 동반하고 있고 특히 좌측 결장옆 고랑에 조영증강되는 종괴가 있어 종양이 복막 파종peritoneal seeding을 일으켰음을 알 수 있습니다. 복막 파종을 동반한 장액낭샘암종serous cystadenocarcinoma의 증례입니다.