진단명 : 자궁샘근육증adenomyosis과 자궁근종leiomyoma

자궁샘근육증adenomyosis은 자궁근육 내에 자궁내막선endometrial gland과 기질이 이소성으로 존재하는 질환으로 골반통, 월경과다, 자궁비대와 같은 비특이적 증상을 일으킵니다. 자궁근종leiomyoma는 평활근세포smooth muscle cell와 섬유성 결합조직으로 이루어진 자궁의 가장 흔한 종양입니다. 질초음파 검사transvaginal US에서 미만성 자궁 비대를 보여 자궁샘근육증adenomyosis이 의심되는 소견입니다. MRI T2강조영상 시상면sagittal plane에서 자궁 후벽이 비대되어 있고 신호강도가 떨어져 있습니다. 내부에 고신호로 보이는 작은 영역들이 산재되어 있습니다. T2강조영상 축상면axial plane에서 경계가 뚜렷하지 않은 저신호강도의 영역이 후벽에 보이고 있어 자궁샘근육증의 특징적인 소견입니다. 전벽에는 저신호강도로 보이는 경계가 뚜렷한 원형 종괴가 있어 자궁근종leiomyoma을 동반하고 있는 것을 알 수 있습니다.