진단명 : Rotator cuff tear

회전근개 질환rotator cuff disorder은 성인 어깨에 발생하는 만성 통증의 가장 흔한 원인으로, 회전근개rotator cuff의 건증tendinosis에서부터 부분층 파열partial thickness tear, 전층 파열full thickness tear, 그리고 회전근개 파열 관절병증cuff tear arthropathy에 이르는 일종의 질병 스펙트럼입니다. 질병 초기에는 X-ray 사진에서 힘줄tendon 부착 부위인 큰결절greater tuberosity의 윤곽이 불규칙해보이거나 경화sclerosis되는 정도의 변화가 관찰되며, 자기공명영상MRI에서는 힘줄tendon의 파열에 의한 고신호강도의 결손부위defect를 관찰할 수 있습니다. Rotator cuff tear가 더 진행되면 humeral head가 상방으로 전위되면서 acromion과 humeral head 사이의 거리가 좁아지고, 비정상적으로 접촉하게 되면서 퇴행성 변화가 동반되는데 이를 회전근개 파열 관절병증cuff tear arthropathy이라고 합니다. 자기공명영상MRI에서는 힘줄tendon이 전층파열되어 근위부로 retraction되어 있는 것을 관찰할 수 있습니다.