진단명 : 엽폐렴lobar pneumonia

우상엽과 좌하엽에 비교적 균일한homogeneous 폐경화consolidation의 소견이 있으며 엽폐렴lobar pneumonia, 즉 엽 분포를 보이는 폐렴의 예입니다. 폐경화의 경계를 이루는 우측 소엽간열right minor fissure가 흉부 X선 및 CT 영상에서 잘 보입니다. 폐경화 내부에 보이는 공기-기관지 조영상air-bronchogram이 이 환자의 CT에서 잘 보입니다. 영상의학적으로 폐렴은 엽폐렴, 기관지폐렴bronchopneumonia, 간질폐렴interstitial pneumonia, 그리고 혼합형으로 나누어 볼 수 있습니다. 엽폐렴은 엽 분포의 폐경화로 나타나는 것이 특징이며 주로 세균성 폐렴을 시사하고 폐렴구균Streptococcus pneumoniae이 가장 흔한 원인균이며 폐렴간균Klebsiella pneumoniae, 레지오넬라Legionella pneumophila 등도 유발할 수 있습니다. 하지만 영상의학적 소견 만으로는 폐렴의 원인균을 규명하는 것을 어려우며 환자의 임상 소견을 고려하여야 합니다.