진단명 : 뇌동정맥기형 파열로 인한 뇌실내출혈cerebral arteriovenous malformation rupture and intraventricular hemorrhage

뇌동정맥기형cerebral arteriovenous malformation은 병변 또는 파열하는 부위의 위치에 따라 뇌내 출혈intracerebral hemorrhage, 뇌실내출혈intraventricular hemorrhage 등을 일으킬 수 있습니다. 본 증례는 뇌실내출혈로 내원한 환자로 CT에서 좌측 가쪽뇌실lateral ventricle 내부에 고음영이 보입니다. MRI 자화율강조영상 susceptibility-weighted imaging (SWI)에서 뇌실내출혈이 저신호강도로 보입니다. T2강조영상에서 동정맥기형의 비정상 혈관이 신호소실signal void로 좌측 측두엽에 보입니다. 또한 동정맥기형에서 파열된 부위로 의심되는 곳이 좌측 가쪽뇌실 측각temporal horn 내에 위치했습니다. 뇌혈관조영술에서 비정상적인 혈관덩어리를 확인할 수 있습니다. 뇌혈관조영술의 동맥기 arterial phase에서 비정상적인 혈관덩어리로부터의 유출정맥 draining vein이 보이는 것은 뇌동정맥기형의 특징적인 소견입니다.