진단명 : 털모양별아교세포종pilocytic astrocytoma, CNS WHO grade 1 (Circumscribed astrocytic glioma)

2021년에 WHO 뇌신경계종양분류법이 개정되었으며 (WHO CNS5), 이 분류법에 따르면 뇌신경계종양의 최종 진단을 위해서는 주요 유전자 변이 확인이 필수적입니다. WHO CNS5에서는 뇌교종 glioma을 adult-type diffuse glioma, pediatric-type diffuse low-grade glioma, pediatric-type diffuse high-grade glioma, circumscribed astrocytic glioma 등으로 분류하고 있습니다. 이 중 circumscribed astrocytic glioma의 대표적인 종양이 털모양별아교세포종pilocytic astrocytoma이며, 1등급 별아교세포종으로 주로 소아에서 발견됩니다. 소뇌에서 가장 흔히 발생하며, 낭성 부위를 포함하는 경우가 많습니다. 내부에 다양한 크기의 종영증강 되는 결절을 가지는 것이 특징입니다. 천막 상부에서는 시상 근처, 시상 하부, 그리고 시신경 경로를 따라 발견됩니다. 미만성 별아교세포종diffuse astrocytoma과 달리, 털모양별아교세포종은 대부분 뚜렷한 경계를 보입니다. 1등급 종양으로 세포밀집도가 낮기 때문에 확산강조영상에서 확산 제한은 보이지 않으며, 신생혈관 형성이 적기 때문에 뇌혈용적cerebral blood volume (CBV) 증가를 동반하지 않습니다.