진단명 : 경부 림프절 전이cervical lymph node metastasis (편도암tonsillar cancer)

목의 만져지는 종괴가 림프절 전이lymph node metastasis의 첫 증상일 수 있습니다. 다발성의 왼쪽 경부 림프절의 종대가 있으며, 일부 병변에서 중심부는 괴사로 인해서 저음영을, 주변부는 조영증강에 의한 고음영을 보이고 있습니다. 왼쪽 목구멍편도palatine tonsil가 커져 있으며, 경부 림프절 전이를 동반하는 편도암tonsillar cancer으로 진단된 증례입니다. 경부 림프절 전이 여부의 확인은 두경부암의 병기 설정 및 치료 계획 수립에 중요한 역할을 합니다. 림프절 전이 여부를 확인하기 위한 조직학적 진단을 위해 초음파 유도하에 경피적percutaneous 중심부바늘생검core needle biopsy 검사를 시행할 수 있습니다. 초음파 영상에서 전이 림프절은 불균질하거나 증가된 에코를 보이며, 고에코로 보이는 정상 림프절문hilum이 소실되고, 낭성 변화를 동반할 수 있습니다.