진단명 : Wilms' tumor

소아 신장의 가장 흔한 종양인 Wilms' tumor입니다. 조영증강 후 시행한 abdomen CT에서 오른쪽 신장에 round shape의 종괴mass 가 있습니다. 정상 신실질에 비해 낮은 음영으로 불균질한 조영증강을 보입니다. 종괴와 신실질과의 경계영역에서 crescent 또는 beak 를 볼 수 있습니다. 종괴내부에 섬유성 간질에 의한 격막, 출혈, 괴사, 혹은 낭성 병변에 의한 저음영 부위를 볼 수 있고 드물게 10% 정도에서 석회화를 동반합니다. 동반되는 선천성 기형으로cryptorchidism, hypospadia, congenital hemihypertrophy, sporadic aniridia, Beckwith-Wiedemann syndrome 등이 있습니다. 대다수는 일측성이거나 단일성 병변으로 양측 신장의 종양에 발생하는 경우는 5-10%의 정도입니다.