진단명 : Hypoxic Ischemic Encephalopathy of Premature

신생아 뇌는 주산기 질식birth asphyxia에 의한 저산소성 허혈성 손상에 취약하다. 저산소성 허혈성 뇌 손상은 후에 뇌성마비cerebral palsy, 발달지연 등 신경학적 결손을 초래할수 있다. 뇌 손상의 패턴은 허혈의 정도에 따라 다른데 일반적으로 저산소증 및 허혈이 아주 심하지 않은 경우, 혈관의 경계부intervascular border zones가 혈액공급이 가장 취약하여 손상받는다. 그러나, 미숙아의 저산소성 허혈성 뇌 손상은 뇌실 주위가 허혈성 손상에 가장 취약한 부위이고, 뇌실주위백질 손상periventricular leukimalacia, PVL이 전형적인 손상 유형이다. 초음파에서 뇌실주위백질 손상의 초기 병변은 손상받은 백질에 고에코 로 나타난다. 2주 후에 시행한 초음파에서, 백질의 고에코 병변이 있던 부위에 무에코의 공동anechoic cavitation 이 확인된다. 같은 시기에 시행한 뇌 자기공명영상의 T2강조 FLAIR 영상에서 뇌실주변 백질에 다수의 낭성 병변multicystic lesions이 있다. 또한, 초음파에서 무에코의 공동성 병변으로 확인 된 곳은 MR상에서 출혈성 낭성 병변으로 보인다. 낭성 병변은 시간이 지나면 서로 합쳐지거나 백질 볼륨감소를 남기며 소실되고, 뇌실은 인접한 백질의 손실로 인해 불규칙한 경계를 보이며 확장된다.