진단명 : Aortic dissection 대동맥박리
대동맥이 dissection flap 박리판막에 의해 두 개의 내강으로 나누어져 있습니다. Entry site 박리의 입구 는 proximal ascending aorta 근위부 상행대동맥에서 보이고 있습니다. 3D volume rendering image 삼차원 볼륨 렌더링 영상에서 true lumen 진강과 false lumen 가강이 잘 구분되어 보이며, dissection 박리의 범위도 확인 가능합니다. Aortic dissection 대동맥박리는 구조적 결함이나 변성에 의하여 약해진 대동맥 media 중층 내로 혈액이 유입되어 대동맥벽이 박리되는 현상을 말합니다. 나이가 많은 환자에서는 고혈압이나 노화에 의한 대동맥 중층의 smooth muscle 평활근 변성에 의해 유발되는 것으로 알려져 있습니다. 대동맥박리는 entry tear 내막 파열이 선행되고 가강에 혈류가 생겨서 진강과 가강의 두 개의 내강이 dissection flap 박리판막에 의해 나뉘는 형태를 갖추게 됩니다.