진단명 : 비대칭 (Asymmetry)

비대칭은 유방촬영술상에서 종괴라 정의할 수 없는 반대측과는 다른 유방내 조직부피가 많거나, 밀도 증가를 보이는 경우로 뚜렷한 종괴, 중앙부 음영, 구조왜곡이나 동반된 석회가 없는 경우를 말합니다. 대부분 정상 변이이고 내부에 지방이 끼어 있으면 정상 유방조직의 섬유의 일부로 규정할 수 있으나 유방암이 정상 유선 실질에 가려져 비대칭 소견을 보일 수 있으므로 판독에 주의가 필요합니다. 비대칭 소견은 유방촬영술에서 바로 감별 진단이 어려워 국소압박촬영 또는 해당 위치에 초음파검사를 하여 해당 위치의 이상소견을 정밀하게 파악해야 합니다. 삼차원 유방촬영술은 투사영상을 얇은 절편으로 재구성하여 보여줌으로써 비대칭 음영이 있는 경우, 해당 위치의 소견이 정상 조직의 겹침 증상으로 인한 위양성 소견 인지 악성 병변에 의한 소견인지 감별하는 데 도움을 줍니다. 위 증례는 유방촬영술 상 비대칭이 보여 종괴의 가능성을 배제하기 위하여 시행한 삼차원 유방촬영술상 정상유선조직의 겹침 현상만 확인되었고 , 1년 후 시행한 영상에서 해당 부위의 이상소견이 보이지 않는 증례입니다.