진단명 : 랑게르한스세포 조직구증Langerhans cell histiocytosis

폐를 침범한 랑게르한스세포 조직구증의 증례입니다. 흉부 X선 영상에서 양측 폐 상부에 망상결절성음영reticulonodular opacity 이 보입니다. 흉부 CT에서는 양측 폐 상엽 및 하엽의 상분절에 경계가 불분명한 다수의 미세결절micronodule들 이 보이며 다수의 낭cyst 들이 동반되어 있습니다. 랑게르한스세포 조직구증은 젊은 흡연자에서 주로 발생하며, 초기 CT에서 보이는 미세결절들이 질환이 진행함에 따라 공동화cavitation되어 불규칙한 낭으로 보이는 것이 특징입니다. 폐 병변은 늑골횡격막각costophrenic angle은 잘 침범하지 않습니다.