진단명 : 규폐증silicosis 및 진행성거대섬유증progressive massive fibrosis

석공으로 40년간 일한 환자로, 규폐증의 증례입니다. 흉부 X선 영상에서 양측 폐 상부에 다수의 작고 경계가 분명한 결절들 이 대칭적으로 보이고, 양측 폐 상부에는 종괴mass들 이 동반되어 있어 진행성거대섬유증progressive massive fibrosis을 시사합니다. 커진 폐문부 림프절들로 인한 양측 폐문의 확대 가 보이고, 폐문이 상방 전위가 동반되어 상부폐의 섬유화를 시사합니다. 흉부 CT 영상에서는 진행성거대섬유증으로 인항 양측 폐 상엽의 종괴 및 1cm 이상의 결절들 이 보이고 주위로는 경계가 분명한 작은 결절들 이 동반되어 있습니다. 종격동에는 석회화calcification을 동반한 커진 림프절들 이 대칭적으로 보입니다. 탄광에서 석탄 분진을 흡입하여 발생하는 탄광부진폐증coal worker’s pneumoconiosis도 동일한 흉부 X선 및 CT 소견을 보입니다.