진단명 : 기흉 및 재팽창폐부종pneumothorax and reexpansion edema

좌측 흉막강에 폐혈관 등의 음영이 보이지 않고 공기로 차 있는 기흉pneumothorax 의 모습을 볼 수 있습니다. 해당 기흉에 대한 치료를 위해 흉관을 삽관 하고, 기흉의 양은 현저히 감소하여 허탈되었던 좌측 폐가 펴져있습니다. 이와 동시에 광범위한 기강경화consolidation 및 간유리음영ground-glass opacity이 흉부 X선 상 흉부 CT상 좌측 폐에 보입니다. 재팽창폐부종reexpansion edema의 소견으로 이는 기흉이나 흉막삼출을 배액한 후 재팽창 된 폐에 부종이 생긴 것으로 표면활성물질surfactant 부족, 무산소성 모세혈관 손상에 의한 투과성 증가 등이 원인으로 제시되고 있습니다. 부종은 재팽창 후 2시간 이내에 생겨 1~2일 동안 진행하고, 5~7일 후 사라지는 것으로 알려져 있습니다. 폐허탈을 동반한 기흉, 3일 이상 오래된 기흉, 높은 음압을 이용한 배출, 2L 이상의 배액 등이 그 원인으로 제시되고 있습니다.