진단명 : 신경성종양neurogenic tumor

흉부 X선 상 우측 폐문부의 돌출 소견이 보이며, 기관trachea 및 대혈관들과 경계가 잘 지어져 보여 후종격동posterior mediastinum 병변으로 생각됩니다 . CT상 조영증강이 잘 되는 연조직 종괴가 후종격동posterior mediastinum에 위치하고 있습니다 . 후종격동에 생긴 신경성종양neurogenic tumor의 소견으로 그 중에서도 이 병변은 부신경절종paraganglioma의 영상 소견을 잘 보여주고 있습니다. 신경성종양neurogenic tumor는 후종격동의 가장 흔한 종괴로 흔히 척추 주위에 위치하며 말초신경peripheral nerve에서 발생하는 신경초종schwannoma, 교감신경절sympathetic ganglia에서 발생하는 신경절신경종ganglioneuroma, 부신경절paraganglia에서 발생하는 부신경절종paraganglioma가 대표적입니다. 성인에서 종격동과 척추 주위에 생기는 대부분의 신경성 종양은 양성입니다.

종격동 종양은 위치에 따라 서로 다른 발생을 보이며, 각 부위별 호발 종양은 다음과 같습니다. 전종격동: 흉선종thymoma, 생식세포종양germ cell tumor, 림프종lymphoma, 심막낭종pericardial cyst 중종격동: 림프종lymphoma, 기관지낭bronchogenic cyst, 전이암metastasis 후종격동: 신경기원종양neurogenic tumor